| |
return_links(1); ?> |
return_links(1); ?> |
return_links(); ?> |
|
| |
|
|
| |
Вся комариная рать. Как и почему изменение климата влияет на частоту инфекционных заболеваний.
|
|
| |
Климатические изменения, даже не очень значительные, могут нарушать баланс в экосистемах. Распространители инфекций среди людей, животных или растений — составные части всех экосистем. Их численность может расти, сокращаться, они могут продвигаться в другие регионы в результате изменения климата. Что из этого получится?
|
|
| |
Борис РЕВИЧ,
главный научный сотрудник Института народнохозяйственного прогнозирования РАН, д.м.н.
|
|
| |
Острые кишечные инфекции
Их учащение спровоцировано потеплением климата. В некоторых странах повышение
среднемесячной температуры привело в последние годы к росту заболеваний
бактериальной дизентерией и сальмонеллезом. Контакт пищи с вредителями, особенно
мухами, грызунами и тараканами также зависит от температуры. Температура влияет
на активность мух больше, чем прочие факторы. В странах с умеренным климатом
теплая зима является причиной увеличения численности мух и других вредителей в
летние месяцы. При этом насекомые появляются уже в начале весны.
Природно-очаговые инфекции
Это группа болезней, возбудители которых передаются через воду, пищу, а также с
помощью переносчиков — комаров, клещей, блох, мух. Потепление климата приводит к
изменению условий их распространения. Высокая температура воздуха ускоряет
развитие возбудителя в организме переносчика, а сам процесс передачи делается
более легким, расширяется его географическое пространство.
Изменения климата заметнее всего влияют на тех возбудителей болезней, чей
жизненный цикл связан с более или менее длительным существованием во внешней
среде и, следовательно, с определенными требованиями к ее условиям и адаптацией
к этим условиям. Названия передающихся таким образом инфекций звучат грозно:
чума, туляремия, лептоспироз.
Клещевой энцефалит
За последнюю четверть ХХ века заболеваемость клещевым энцефалитом в России
выросла в 9 раз и достигла 10 тыс. случаев в год. Вследствие потепления климата
происходит ускоренное развитие клещей, увеличение периода их активности.
Заболеваемость выросла в основном в Сибири и на Урале, однако ареал клещевого
энцефалита расширяется. Доказаны связи между климатическими условиями и
численностью клещей в Красноярском крае. В другом сибирском регионе — Иркутской
области — температура февраля за последние годы ощутимо повысилась, а
безморозный период увеличился с 90—100 до 120—130 дней. По многолетним
наблюдениям (1956—2003 гг.), число иксодовых клещей возросло в 58 раз, а
заболеваемость — в 40 раз. В качестве причин называют также освоение лесов под
дачные участки.Лето в 2007 г. стало рекордным по числу укушенных клещами. К
врачам обратилось более 300 тыс. человек, в том числе более 73 тыс. детей.
Диагноз «клещевой энцефалит» был поставлен 2367 людям, что почти вдвое больше,
чем в предыдущем году. 35 случаев закончились летальным исходом, из них
наибольшее число — в Новосибирской области, Приморском и Красноярском краях.
Клещевые бореллиозы (болезнь Лайма)
Они начали отмечаться в России с начала 90-х годов. К настоящему моменту частота
заболеваний увеличилась вдвое. Имеющиеся данные говорят о том, что
распространение болезни связано с ростом температуры.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)
С середины 1980-х годов число заболевших утроилось. Одна из причин — повышение
температуры и количества осадков в умеренных широтах Европы.
В Удмуртии за последние 30 лет среднегодовая температура поднялась на 0,6
градуса, среднегодовое количество осадков увеличилось с 501 до 650 мм, толщина
снежного покрова в феврале—марте возросла с 33 до 48 см. Эти климатические
изменения способствовали росту численности европейской рыжей полевки — основного
носителя возбудителя ГЛПС в природных очагах.
Крымская геморрагическая лихорадка
Она периодически регистрируется в южных районах страны. Рост наметился с 2000
г., когда болезнь появилась в Калмыкии, Волгоградской области и Дагестане, что
связывают с расширением ареала обитания клеща-переносчика. В последние годы
заболевших становится все больше. В 2007 г. их было уже 1973 человека.
Лихорадка Западного Нила
Потепление климата улучшает условия обитания местных комаров, переносящих вирус.
Это способствует формированию новых природных очагов комариных лихорадок, в том
числе лихорадки Западного Нила.
В 1999 г. произошла ее эпидемическая вспышка в Волгоградской и Астраханской
областях (394 и 95 человек соответственно были госпитализированы, в предыдущие и
последующие годы — на порядок меньше). Эта эпидемия была связана с тем, что год
оказался самым теплым в ХХ веке. В 2007 г. в Волгоградской области зафиксировано
54 случая заболевания, 41 — в Астраханской области, 11 случаев — в Ростовской,
что объясняется жаркой погодой и идеальными условиями для размножения комаров.
Ожидается возникновение природных очагов и проявление клинических случаев
лихорадки Западного Нила в Саратовской, Самарской, Оренбургской, Воронежской,
Курской, Белгородской, Омской и Новосибирской областях, а также Алтайском крае,
и этот прогноз уже сбывается: единичные случае зафиксированы в Новосибирской
области.
Шистоматоз
Эта паразитарная болезнь связана с водой, точнее, водными улитками, выступающими
в качестве промежуточных носителей. Распространение шистоматоза может находиться
под влиянием климатических факторов. Недавние исследования показывают увеличение
числа заболеваний за последние 10 лет. Это отражает общую тенденцию к потеплению
климата, так как граница промерзания передвинулась к северу, подвергнув
дополнительно 20,7 млн человек риску этого заболевания.
Малярия
Согласно последним оценкам экспертов, потенциальный ареал малярии в ХХI веке при
потеплении расширится в основном к северу. На территориях, где малярия была
всегда, удлинится сезон передачи. Значительно возрастет число людей, проживающих
в зонах с большим риском заражения малярией. Если сегодня на территориях, где
потенциально есть возможность инфицирования, проживает 2400 млн человек, что
составляет около 40% населения земного шара, то к 2080 г. это число увеличится,
по разным оценкам, еще на 220—400 млн человек.
За последние 15—20 лет существенно изменилась структура завоза малярии в Россию.
До 1995 г. преобладал завоз из стран дальнего зарубежья, однако в 1996 г.
дальнее зарубежье в этом смысле сравнялось с ближним. В последующие годы было
зафиксировано больше случаев завоза малярии из стран ближнего зарубежья,
преимущественно из Таджикистана и Азербайджана. В Санкт-Петербурге число случаев
завозной малярии с 1987—1992 гг. до 1997—2001 гг. выросло почти в
3 раза. Для отдельных территорий страны влияние потепления климата на частоту
заболеваний малярией уже очевидно. Например, изменилась эпидемиологическая
обстановка по малярии в Московском регионе. В результате нескольких
эпидемиологических сезонов с необычно ранними высокими среднесуточными
температурами заболеваемость малярией резко возросла.
После ликвидации малярии в Московской области эта болезнь вновь заявила о себе в
1972 г., и в период с 1999 по 2005 гг. было зарегистрировано уже 379 случаев
местной трехдневной малярии*. После 1988 г. на фоне увеличения средних суточных
эффективных температур в Подмосковье сложились благоприятные условия для
передачи инфекции. Переносчики ее, комары, теперь начинают кусать раньше и
делают это дольше. Тенденция, однако. |
|
| |
|
|
| |
|
|
|
|
